LA ANEMIA

La anemia es una complicación que se produce en la sangre, y se da cuando la cantidad de glóbulos rojos ha disminuido o cuando estos no contienen la suficiente hemoglobina, una proteína rica en hierro que es la que le da a la sangre el color rojo, además es una proteína esencial porque es la que transporta el oxígeno de los pulmones al resto del cuerpo. Así que en concreto se diagnostica Anemia cuando en el examen de hemoglobina la concentración ha bajado.

Los glóbulos rojos normalmente permanecen sanos en el cuerpo entre 90 a 120 días, luego de este tiempo varias partes del cuerpo eliminan las células sanguíneas viejas para que la medula ósea pueda producir más, esta es estimulada por la eritropoyetina (una hormona que libera el riñón) y así las puede producir.

Una persona puede padecer de anemia por una de tres causas fundamentales;

1. Porque no se produzcan suficientes glóbulos rojos: Existen algunos factores por las que el cuerpo no puede producir la suficiente cantidad de glóbulos rojos, estos pueden ser adquiridos o hereditarios, entre estas razones podemos destacar la mala alimentación, ya que el ineficiente consumo de hierro, ácido fólico y vitamina B12 puede hacer que el cuerpo no sea capaz de producirlos en la cantidad necesaria. Otra razón puede ser la deficiencia de eritropoyetina, la hormona encargada de estimular la medula ósea para producir los glóbulos rojos, una deficiencia de eritropoyetina existe cuando ocurre un fallo renal debido a que son los riñones los encargados en producir esta hormona.
2. Por destrucción de los glóbulos rojos de forma más rápida: Al igual que la anterior esta se puede producir por alguna enfermedad hereditaria o que se ha adquirido, como por ejemplo algún trastorno que se haya creado en el bazo puede ser causa del aumento en la destrucción de los glóbulos rojos.
3. Por pérdida de sangre: Esta talvez es la más frecuente entre las causas, la pérdida de sangre por una carie, problema intestinal o problema nasal, entre otras, se puede dar como una hemorragia que terminara provocando la anemia. En paciente en tratamiento de hemodiálisis esto es común, debido a los restos de sangre que queda en la maquina en cada tratamiento. Al igual en mujeres el periodo menstrual descontrolado en donde dura por tiempos más largos de lo normal puede provocar anemia.

Existen varios tipos de anemia, según su característica principal de ineficiencia, que provocan estas causas. Estos pueden ser;

Anemia Ferropénica:

Es una de las más frecuentes entre los pacientes con anemia, y se origina por la falta de hierro en la sangre. Este se obtiene de los alimentos, es por eso que una falta de hierro en la dieta puede provocar su ineficiencia y por lo tanto producir anemia. La insuficiencia de hierro en la sangres además de la ya mencionada, puede ocurrir también porque el cuerpo no lo está absorbiendo correctamente de los alimentos o porque el cuerpo este necesitando más de lo normal, esto ocurre sobre todo en la mujeres embarazadas o que están amamantando.

Anemia por Deficiencia de Vitamina B12 o Perniciosa

Cuando los intestinos no pueden absorber apropiadamente la vitamina B12 ocurre la anemia perniciosa debido a la disminución de glóbulos rojos. La ineficiencia de esta vitamina en la sangre se produce por varios factores como por ejemplo;

Consumir una dieta vegetariana.

En los bebes, una alimentación deficiente.

Desnutrición por embarazo en las mujeres.

Alcoholismo crónico.

Tomar antiácidos por un tiempo muy prolongado.

Anemia por Enfermedad Crónica

Enfermedades como la Cáncer, Cirrosis Hepática, Insuficiencia Renal, entre otras, puede provocar una deficiencia de glóbulos rojos y por lo tanto desarrollar una anemia.

Anemia Hemolítica

Como lo hemos dicho antes los glóbulos rojos permanecen sanos en el cuerpo de 90 a 120 días, cuando se produce anemia hemolítica los estos glóbulos se destruyen antes de este tiempo en la sangre. Esto puede ser a causa de una anomalía genética o alguna infección.

Anemia Aplásica Idiopática

La anemia aplásica idiopática es el resultado de un daño en las células madre de la sangre. Este daño puede causar una disminución en la cantidad de todo tipo de células sanguíneas en el cuerpo (glóbulos rojos, glóbulos blancos, plaquetas).

Idiopática significa que no se conoce la causa, pero se cree que la anemia aplásica idiopática ocurre cuando el sistema inmunitario del cuerpo destruye por error células sanas.

Síntomas de la Anemia

El síntoma más frecuente o el primero en sentirse es el cansancio, pero mientras por más tiempo se esté con ella se van desarrollando otras anomalías como;

• Dificultad para respirar
• Mareos
• Palidez
• Dolor en el pecho
• Frío en el cuerpo
• Dolor de Cabeza
• Sudoración
• Arritmias
• Insuficiencia Cardiaca

Diagnostico

Para diagnosticar la presencia de anemia se debe hacer un examen de Hemograma Completo, un examen de sangre donde se puede medir el nivel de hemoglobina entre otros niveles de sangre. Además pueden realizarse otras pruebas para conocer el tipo de anemia que es, entre ellos están; electroforesis de hemoglobina, rencuentro de reticulocitos y pruebas para determinar la concentración de hierro en la sangre y en el cuerpo.

Tratamiento

Para tratar la anemia primero se debe identificar de qué tipo es o que causa la origino, en algunos casos solo con cambios en la alimentación o suplementos nutricionales esto se puede revertir pero en otras ocasiones se necesitan desde medicamentos hasta incluso cirugías si se esta se debe a pérdida de sangre o por trasplante de medula ósea. 

El objetivo del tratamiento es aumentar la cantidad de glóbulos rojos y la concentración de hemoglobina de esa forma incrementar el oxígeno que la sangre puede trasportar.

Como mencionamos la anemia puede ser causada por un deficiente consumo de hierro o vitamina B12, así que en este caso cambiar la dieta aumentando estos elementos puede contrarrestar a enfermedad, también puede ser necesario consumir una cantidad más elevada de vitamina C, ya que esta ayuda a cuerpo a absorber el hierro.

Cuando la anemia es producto de alguna enfermedad crónica posiblemente el medico recete medicamentos para ayudar a la producción de glóbulos rojos y para tratar la enfermedad causante de la anemia como antibióticos para alguna infección o medicinas para evitar que el sistema inmunitario destruya sus propios glóbulos rojos.

En situaciones más complejas como pacientes en tratamientos de hemodiálisis o pacientes con cáncer en la sangre se deberá administrar eritropoyetina para ayudar a la generación de glóbulos rojos o realizarse un trasplante de medula ósea en el caso del cáncer.